اخر المقالات

توجد أنواع متعددة من سرطان الكبد، ولكل نوع خصائص وأسباب وأساليب علاج مختلفة. ويُعد فهم الأنواع المختلفة من سرطان الكبد أمرًا ضروريًا للوصول إلى تشخيص دقيق، ووضع خطة علاج فعالة، وتحسين النتائج العلاجية للمرضى، ويمكن التواصل مع مركز بيتا كير Beta Care على الرقم 01555932832 وتنقسم أنواع سرطان الكبد إلى فئتين رئيسيتين: سرطان الكبد الأولي، الذي يبدأ في الكبد نفسه، وسرطان الكبد الثانوي (أو النقيلي)، الذي ينتشر إلى الكبد من أجزاء أخرى من الجسم. ومن بين الأنواع الأولية، يُعد سرطان الخلايا الكبدية (HCC) النوع الأكثر شيوعًا، يليه عدد من الأنواع الأخرى مثل سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد والورم الأرومي الكبدي.

أنواع سرطان الكبد

يُصنف سرطان الكبد بشكل عام إلى أنواع أولية وأنواع ثانوية (نقيلية). وينشأ سرطان الكبد الأولي في الكبد نفسه، بينما يبدأ سرطان الكبد الثانوي في جزء آخر من الجسم ثم ينتشر إلى الكبد:

سرطان الخلايا الكبدية (Hepatocellular Carcinoma - HCC)

يُعد هذا النوع أكثر أنواع سرطان الكبد الأولي شيوعًا، حيث يمثل حوالي 75% من جميع الحالات. ويتطور عادةً لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة، مثل التهاب الكبد B أو C، أو تليف الكبد.

سرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد (Intrahepatic Cholangiocarcinoma)

يبدأ هذا النوع في القنوات الصفراوية الموجودة داخل الكبد. وهو أقل شيوعًا من سرطان الخلايا الكبدية، ولكنه غالبًا ما يكون أكثر شراسة، كما يصعب اكتشافه في مراحله المبكرة.

الورم الأرومي الكبدي (Hepatoblastoma)

هو نوع نادر من سرطان الكبد يصيب عادةً الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. ويتمتع هذا النوع بتوقعات جيدة للشفاء إذا تم اكتشافه وعلاجه في وقت مبكر.

الساركوما الوعائية (Angiosarcoma)

هو نوع نادر وسريع النمو من السرطان يبدأ في الأوعية الدموية الموجودة في الكبد، وعادةً ما يتم تشخيصه في مرحلة متقدمة.

سرطان الكبد الثانوي (النقيلي) (Secondary Metastatic Liver Cancer)

يُعد أكثر شيوعًا من سرطان الكبد الأولي، ويحدث عندما ينتشر السرطان من عضو آخر، مثل القولون أو الثدي أو الرئتين، إلى الكبد.

مراحل سرطان الكبد

يُعد تحديد نوع سرطان الكبد ومرحلته أمرًا ضروريًا لمعرفة مدى انتشار المرض وتوجيه القرارات العلاجية. ويُعد نظام TNM الذي وضعته اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان (AJCC) من أكثر أنظمة تحديد مراحل سرطان الكبد استخدامًا، إلى جانب طرق تصنيف أخرى مثل نظام برشلونة لتصنيف مراحل سرطان الكبد (BCLC). وفيما يلي نظرة عامة على المراحل وفقًا لحجم الورم، ومدى إصابة العقد الليمفاوية، ووجود انتشار أو نقائل:

المرحلة الأولى

يوجد ورم واحد في الكبد، ولم ينتشر إلى أي أوعية دموية أو عقد ليمفاوية أو مناطق بعيدة من الجسم. ولا تزال وظائف الكبد تعمل بصورة جيدة نسبيًا.

المرحلة الثانية

إما أن يكون الورم قد نما داخل الأوعية الدموية القريبة، أو توجد عدة أورام صغيرة، ولكن لا يزال السرطان غير منتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأجزاء البعيدة من الجسم.

المرحلة الثالثة

تنقسم هذه المرحلة إلى مجموعات فرعية:

• المرحلة IIIA: وجود عدة أورام، يكون أحدها على الأقل أكبر من 5 سم.
• المرحلة IIIB: انتشار السرطان إلى الأوعية الدموية الرئيسية الموجودة في الكبد.
• المرحلة IIIC: غزو السرطان للأعضاء القريبة، باستثناء المرارة، أو اختراقه للغشاء المحيط بالكبد.

المرحلة الرابعة

تُعد هذه المرحلة الأكثر تقدمًا، وتنقسم أيضًا إلى:

• المرحلة IVA: انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة.
• المرحلة IVB: انتشار السرطان إلى أعضاء بعيدة، مثل الرئتين أو العظام، أي حدوث نقائل.

علامات وأعراض سرطان الكبد

غالبًا لا يسبب سرطان الكبد أعراضًا في مراحله المبكرة. ومع تقدم المرض، قد تبدأ الأعراض في الظهور، ويمكن أن تختلف وفقًا لحجم الورم وموقعه. وتشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

• فقدان الوزن غير المبرر.
• فقدان الشهية.
• ألم أو شعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن، وخاصةً في الجانب الأيمن.
• تورم أو انتفاخ البطن.
• الغثيان والقيء.
• الضعف العام والتعب.
• اليرقان، أي اصفرار الجلد والعينين.
• تغير لون البول إلى اللون الداكن والبراز إلى اللون الفاتح.
• حكة الجلد.
• تضخم الكبد أو الطحال، ويمكن اكتشاف ذلك أثناء الفحص الطبي.
• الحمى في بعض الحالات.

تشخيص سرطان الكبد

يتضمن تشخيص سرطان الكبد مجموعة من الإجراءات التي تشمل مراجعة التاريخ الطبي، والفحص البدني، وفحوصات التصوير، والتحاليل المخبرية. ويُعد التشخيص المبكر والدقيق أمرًا بالغ الأهمية لوضع خطة علاج فعالة. وتشمل أهم طرق التشخيص ما يلي:

التاريخ الطبي والفحص البدني

يراجع الطبيب أعراض المريض وعوامل الخطر لديه، مثل الإصابة بالتهاب الكبد أو تليف الكبد، كما يجري فحصًا بدنيًا للتحقق من وجود علامات مثل تضخم الكبد أو تورم البطن.

تحاليل الدم

اختبارات وظائف الكبد (LFTs): لتقييم مدى كفاءة الكبد في أداء وظائفه.

اختبار بروتين ألفا فيتو (AFP): قد تشير المستويات المرتفعة من بروتين ألفا فيتو إلى وجود سرطان الكبد، وخاصةً سرطان الخلايا الكبدية.

اختبارات التهاب الكبد B وC: تُعد هذه الفيروسات من عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بسرطان الكبد.

فحوصات التصوير

الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): غالبًا ما يكون هذا الفحص هو الاختبار الأول المستخدم للكشف عن الأورام في الكبد.

الأشعة المقطعية (CT Scan): توفر صورًا مقطعية تفصيلية تساعد على تقييم حجم الورم ومدى انتشاره.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صورًا أكثر دقة لأنسجة الكبد والأوعية الدموية.

تصوير الأوعية الدموية (Angiography): فحص تصوير متخصص لفحص الأوعية الدموية الموجودة في الكبد.

الخزعة

في بعض الحالات، قد يتم إجراء خزعة من الكبد، حيث يتم أخذ عينة صغيرة من نسيج الكبد وفحصها تحت المجهر لتأكيد التشخيص. ومع ذلك، لا تكون الخزعة ضرورية دائمًا إذا كانت نتائج فحوصات التصوير وتحاليل الدم تشير بقوة إلى وجود السرطان.

فحوصات تحديد المرحلة

قد يتم إجراء فحوصات إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى أو إلى العقد الليمفاوية، مما يساعد على تحديد مرحلة المرض.

علاج سرطان الكبد

يعتمد علاج سرطان الكبد على عدة عوامل، من بينها نوع السرطان ومرحلته، ووظائف الكبد، والحالة الصحية العامة للمريض، وما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا. وتهدف خيارات العلاج إلى إزالة الورم أو تدميره، وإبطاء نموه، والسيطرة على الأعراض. وتشمل الأساليب العلاجية الرئيسية ما يلي:

العلاجات الجراحية

استئصال الكبد (Hepatectomy): إزالة الورم إلى جانب جزء من الكبد. ويُعد هذا الخيار مناسبًا إذا كان السرطان محصورًا في منطقة واحدة وكان الجزء المتبقي من الكبد سليمًا.

زراعة الكبد: استبدال الكبد المصاب بكبد سليم من متبرع. ويُعد هذا الخيار مناسبًا للمرضى المصابين بالسرطان في مراحله المبكرة والذين يعانون من تلف شديد في الكبد.

علاجات الاستئصال

تعمل هذه الطرق على تدمير الخلايا السرطانية دون إزالتها جراحيًا، وتناسب الأورام الصغيرة أو المرضى الذين لا يمكنهم الخضوع للجراحة.

علاجات الانصمام

تعمل هذه العلاجات على منع وصول الدم إلى الورم، مما يؤدي إلى حرمانه من العناصر الغذائية التي يحتاج إليها.

الانصمام الكيميائي عبر الشريان (TACE)

الانصمام الإشعاعي عبر الشريان (TARE) أو العلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT)

العلاج الموجه

تُستخدم أدوية مثل سورافينيب (Sorafenib) ولينفاتينيب (Lenvatinib) أو ريجورافينيب (Regorafenib) لمنع نمو السرطان من خلال استهداف جزيئات محددة تشارك في تطور الورم.

العلاج المناعي

تساعد أدوية مثل نيفولوماب (Nivolumab) أو أتزوليزوماب (Atezolizumab) مع بيفاسيزوماب (Bevacizumab) على تعزيز قدرة جهاز المناعة في الجسم على مكافحة الخلايا السرطانية بشكل أكثر فعالية.

العلاج الإشعاعي

تُستخدم الأشعة عالية الطاقة للقضاء على الخلايا السرطانية، وعادةً ما يتم اللجوء إليها عندما لا تكون الجراحة خيارًا متاحًا أو بهدف تخفيف الأعراض.

الرعاية التلطيفية

في الحالات المتقدمة، قد يتحول التركيز إلى تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة من خلال السيطرة على الألم، والدعم الغذائي، والرعاية النفسية.

يمثل كل نوع من أنواع سرطان الكبد تحدياته الخاصة، ويتطلب نهجًا طبيًا مصممًا وفقًا لحالة المريض. ويلعب الاكتشاف المبكر من خلال الفحوصات الدورية، وخاصةً لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، دورًا مهمًا في زيادة معدلات البقاء على قيد الحياة. ومع استمرار تطور الأبحاث، تتزايد الآمال في الوصول إلى علاجات أكثر فعالية وتحسين جودة الحياة للأشخاص المصابين بهذا المرض الخطير.

ما أكثر أنواع سرطان الكبد الأولي شيوعًا؟

يُعد سرطان الخلايا الكبدية (HCC) أكثر أنواع سرطان الكبد الأولي شيوعًا، حيث يمثل حوالي 75% من جميع حالات سرطان الكبد. ويتطور عادةً لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة، مثل التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أو تليف الكبد.

هل تختلف أنواع سرطان الكبد بين الأطفال والبالغين؟

نعم، يمكن أن تختلف أنواع سرطان الكبد باختلاف العمر. فالورم الأرومي الكبدي هو نوع نادر من سرطان الكبد يصيب الأطفال بشكل رئيسي، وعادةً ما يكون لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. أما لدى البالغين، فإن أكثر الأنواع شيوعًا هي سرطان الخلايا الكبدية وسرطان القنوات الصفراوية داخل الكبد.

ما الفرق بين سرطان الكبد النقيلي وسرطان الكبد الأولي؟

يبدأ سرطان الكبد الأولي في الكبد نفسه، بينما ينتشر سرطان الكبد النقيلي أو الثانوي إلى الكبد من جزء آخر من الجسم، مثل القولون أو الثدي أو الرئتين. ويُعد سرطان الكبد النقيلي أكثر شيوعًا من سرطان الكبد الأولي.

اتخذ الخطوة الأولى نحو التعافي – احجز استشارتك اليوم بشأن سرطان الكبد في عيادة بيتا كير، واحصل على رعاية متخصصة يمكنك الوثوق بها.

لا تنتظر حتى تتفاقم الأعراض – فالعلاج المبكر ينقذ الأرواح. تواصل مع بيتا كير الآن وتحدث مع المتخصصين في علاج سرطان الكبد.

صحتك تهمنا، دع بيتا كير يوفر لك خيارات علاج متقدمة ورعاية متخصصة ومتعاطفة لسرطان الكبد – احجز موعدك الآن.

كيفية التواصل مع مركز بيتا كير؟

هناك عدة طرق للتواصل مع مركز بيتا كير. ومن أهم طرق التواصل زيارة موقع بيتا كير الإلكتروني من هنا لحجز موعد، أو زيارة المركز في 53 شارع اتحاد الدول العربية، المهندسين، الجيزة. كما يمكنك التواصل مع المركز عبر الهاتف على الرقم 015 55 932 832 أو إرسال بريد إلكتروني إلى info@betacarecenter.com.